为促进护理质量的持续改进，提高护理管理水平，保障住院患者的安全。1月24日下午，我院护理部组织考核组对全院进行护理行政大查房，考核组由护理部主任宋海娥及各科护士长组成。

考核组分为六个小组，深入各科室，按照检查标准分别对病区安全、病房安全、药品安全、护理人员安全、护士长工作质量、病室管理、物品管理、职业暴露、院感暴发、急救护理、消毒隔离、手卫生等内容进行实地考核。

在查房分析会上，各组人员将查房中发现的亮点和存在的问题进行现场汇总、反馈。考核小组按照计划、执行、检查、持续改进的要求，以护理质控反馈书面形式，由护士长对存在问题进行原因分析、并提出整改措施，上报护理部。

宋主任对行政查房做总结发言，宋主任指出，护理行政查房是护理管理中评价护理程序实施效果和了解护士工作性质的一种方法。护理部将对存在的问题进行再次督导核查，以促进护理质量的持续改进，提高护理管理水平，保障住院患者的安全。