今年4月份，患者农女士因身体不适来到东莞市长安镇乌沙医院就诊。患者自述，自己在3年前怀孕后在医院做B超时发现子宫里长了肌瘤，在随后的3年里并未定期做妇科检查。近两年来，发现自己的腹部下能触摸到一个圆形质硬包块，并随着时间逐渐变大。随后患者做了相应的妇科检查，行彩超时发现其子宫后底壁可探及1个低回声团。医生考虑诊断为子宫肌瘤，随后患者要求入院接受手术治疗。

中山大学附属第三医院妇科主任医师杨越波正在通过腹腔镜将患者盆腔粘连处进行分离

乌沙医院妇产科医生配合杨教授通过腹腔镜将患者盆腔粘连处进行分离

患者入住我院妇科后，妇产科科室医生立即对该病例进行讨论，同时邀请了中山大学附属第三医院妇科主任医师杨越波主持本次手术。由于巨大子宫肌瘤原因，患者腹部膨出明显如孕5个月大小，且患者曾有两次药流，两次人流，腹腔严重粘连可能性大，这些均为手术增加了较大难度。结合患者的病情，经讨论，列出三种手术方式：一是腹式行子宫肌瘤剔除术；第二种是腹腔镜下子宫次全切术；第三种是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

患者向医生表达了保留子宫的强烈意愿，结合我院拥有丰富的妇科腹腔镜手术技术经验，并且腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等特点。在与患者及家属沟通后，他们选择了腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，并表示若子宫巨大合并粘连严重，界时转开腹也能接受。有了患者和家属的信赖与支持，让医生信心倍增。为确保手术成功，妇产科陈医生带领科室医生经过周密的研究及准备后进行手术。

院长阳林与杨教授就本次腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行讨论中

术中见子宫后壁与后腹膜广泛粘连，子宫变大约孕5月大小，盆腔空隙少，仔细分离粘连后，空间渐宽。正是医生们的“巧手”，顺利完成肌瘤体剥离。术后杨教授接受采访说到，患者因炎症导致盆腔严重粘连，用微创技术将粘连处进行分离。本次手术难点于在解剖结构发生改变，因此在分离粘连时必须小心。手术进行了大概一个半小时，术后患者要进行消炎治疗。

因微创手术，术中出血量少，对患者的创伤较小，手术第二天患者可下床行走，术后6天患者康复出院。

注：此文章病例已经得到患者签字同意发布。