眼睛出了问题一查病因是高血压
高血压是中老年人易出现的病症,然而在有些人身上具有隐藏性所以难以发觉,就如此次赵先生检查一样,他近些年眼睛视力越来越差,还有些肿胀疲劳,以为是年纪大了的正常现象,再加上没有定期体检,难以发觉问题所在。而让赵先生莫名的是,医生仔细查看后,问到自己是否有高血压。
七成高血压患者都有眼底病变
经过检查,医生初步判断,赵先生属于原发性高血压,发病已经很久,但因为身体素质好,对症状有抗性,自己一直没感觉。如果不是这次眼睛出了问题,他可能还会继续被蒙蔽呢。
医生是怎么通过检查眼睛,发现他可能患高血压的呢?眼科专家指出,除了眼底视网膜,人的血管都是隐藏在皮肉之下的,也就是说,眼底视网膜是全身一处医生可以直接用肉眼就能看到动静脉血管的部位。而血压过高会导致动脉硬化,从而造成血管壁弹性不好。
“通过眼底镜我们能看到,高血压性视网膜病变的早期,眼底呈现普遍性或局灶性视网膜小动脉缩窄;当疾病进展时,会出现浅层火焰状出血和因视网膜缺血引起的棉絮状斑;晚期则可见视网膜血管渗漏甚至视乳头充血和水肿。”赵先生的检查结果显示:右眼已非常严重,眼底出血,左眼也已经出现了棉絮状斑,而70%的高血压患者都有眼底病变。
高血压致盲三步曲
首先:一过性视物模糊
初期高血压患者血压突然急剧升高,会对视网膜动脉造成很大硬性,导致视网膜动脉出现暂时性功能性收缩,主要表现为一过性视物模糊。这种情况会随着视网膜动脉痉挛的消失而好转,也即是说,血压恢复正常后,动脉管径恢复正常,视物也恢复从前一样清楚。
第二步:频繁眼花、模糊
倘若血压持续不降,痉挛得不到缓解,容易引发动脉硬化狭窄。眼睛检查会发现动脉发光增强,动静脉出现交叉压迫症,严重者发生铜丝或银丝样动脉改变,会出现频繁发作的眼花、视物模糊。
第三步:高血压视网膜病变,失明
随着病情发展会发生血管迂曲、血管白锹,造成高血压视网膜病变:视网膜水肿、出血、硬性渗出、棉絮斑、视乳头水肿、高血压脉络膜病变,终导致失明。
高血压引起眼部并发症
1.视觉衰退:出现眼睛干涩、有灼热感或异物感,头痛、眼痛等。
2.眼表出血:球结膜下出血,呈大片鲜红色,非常醒目,出血本身并不会带来严重不良后果,若经常发生,需就诊。
3.眼底出血:表现为视力下降、眼前黑影飘动,严重者视力仅存光感。
4.急性闭角型青光眼:出现剧烈眼痛、恶心、呕吐,或者发热、怕冷等症状,易被人误以为是胃肠疾病或感冒。
5.眼底缺血:高血压患者血管内壁粗糙、狭窄,易形成血栓,一旦栓子阻塞动脉,可能“突然看不见”。
那么,高血压眼部并发症要如何预防呢?建议高血压患者定期到眼科做眼底检查,眼部疾病,越早发现越早诊断,治疗的效果越好。