手部血液循环十分丰富。一般情况下,单纯尺动脉或桡动脉断裂,不会影响手部的血液循环。但由于尺、桡动脉形成的掌浅弓可能存在变异,有时尺动脉或桡动脉损伤可能会危及部分手指的血供,仍应引起注意,应予以仔细检查。
有时尺动脉和桡动脉同时断裂,只要腕部背侧软组织完整,如骨间背侧动脉及其侧支循环能够代偿,也不会影响手部的血供。这种情况下,即使不修复损伤的桡、尺动脉,一般不会引起缺血性坏死。尽管如此,手部主要动脉的损伤,虽可能不会引起手的缺血性坏死,但会导致手部血供不足,对手部功能带来影响。
切割、锐器可致手部血管损伤。手部血供较丰富。来源是桡动脉和尺动脉;尚有骨间前动脉和骨间后动脉等。无论在战时或平时,血管外伤均较常见,其中以四肢血管损伤较多见,还有便是颈部、骨盆、胸部和腹部的血管损伤。
近年来,随着血管腔内疗法的开展和普及,医源性血管损伤也慢慢增多。在血管损伤中,动脉损伤多于静脉,伴行动静脉的合并损伤及单独的静脉损伤也均有发生。手部血供比较丰富。这些血管以动脉网或动脉弓的形式,构成交通舒畅的渠道,保证手在捏、持、抓、握多种功能位上,血液供应的适应能力较强。
手部的血管损伤,即尺、桡动脉损伤的处理原则是:不管是尺动脉或桡动脉的单一损伤,还是尺动脉和桡动脉损伤,无论损伤后是否影响手部血供,具备血管修复的条件,都要进行血管修复,如有必要还得进行血管移植,以保持手部充足的血液供应,有利于手部功能恢复。
手部血管损伤护理参考:
饮酒过度,直接灼伤食管、脾、胃、肠,累及肝脏、胰腺,耗伤气血津液。
注意饮食,不吃发霉的粮食及其制品,不吃腌制的食物。
减少猪、牛、羊等红肉的摄入,避免过度肥胖。
不吃烟熏、火烤、烧焦、油炸的食物;不吃过期或可能受真菌毒素污染的食物。
平时不食用过硬、过烫食物。切忌进食过于粗糙、过热过烫的食物。
控制食用盐和调料的摄入,少吃深加工的食物。
忌暴饮暴食、进食过快。饮食要定时、定量,进食时保持心情舒畅,心态平和。